重度抑郁癥患者語言流暢性任務中的前額葉功能連通性：一項功能性近紅外光譜研究

01研究背景

與健康人相比，具有前額葉血流動力學的重度抑郁癥（MDD）患者的激活模式和功能連接存在偏差。圖論方法為評估功能連通性提供了有用的網(wǎng)絡指標，在認知任務中對功能連通性的評估可以用來解釋由抑郁癥引起的認知損害背后的神經(jīng)認知機制。

02研究方法

2.1、被試

研究選取了31名重度抑郁癥患者（年齡39.48±13.81歲）以及43名健康被試（34.26±12.47歲），參與語言流暢性任務。重度抑郁癥患者均是通過委員會認證的精神病醫(yī)生依據(jù)《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》第五版進行診斷，并且采用漢密爾頓抑郁評定量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮評定量表（HAMA）、貝克抑郁量表（BDI-II）和狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表（STAI）評估參與者的抑郁和焦慮癥狀，該量表由兩個分量表（STAI狀態(tài)和STAI特質(zhì)）組成。

2.2、實驗流程

被試在佩戴無線頭戴式fNIRS設備的情況下完成VFT實驗，實驗要求被試在給定的時間范圍內(nèi)盡可能多地說出一個類別（語義或語調(diào)）的詞語，在本研究中執(zhí)行語調(diào)VFT。整個過程由三個組塊組成，每一個組塊包括起始30秒休息，然后是60秒VFT任務（30秒預任務和30秒任務），被試在預任務中需要大聲重復輔音“g”、“n”、“d”、“r”，任務中需要在30秒的時間內(nèi)盡可能多地說出指定輔音的韓語詞匯。

2.3、數(shù)據(jù)處理與分析

探測到的光信號分別進行0.005Hz的高通濾波以及0.1Hz的低通濾波，用于消除心血管偽跡以及環(huán)境噪聲。采集了前額葉區(qū)域的48個通道，使用修正的比爾-蘭伯定律提取血流動力學反應，并以預任務的后5秒作為每個區(qū)塊的基線進行基線校正。對兩組被試的八個前額葉分區(qū)的血流動力學和功能連接進行了比較。

03實驗結果

與對照組相比，患者組的前額葉激活減少，整體和半球間次區(qū)域的相關性減弱。此外，與信息傳遞有效性相關的網(wǎng)絡測量效率顯示組間差異明顯，與抑郁嚴重程度呈強負相關。在進行VFT任務期間，患者組和對照組之間的前額葉功能連接模式存在明顯差異。

圖1. 對48個通道映射的8個子區(qū)域標記，“R”表示右半球，“L”表示左半球

圖2. 兩組在VFT中的激活圖

圖3. 在VFT中瞬時含氧血紅蛋白濃度。綠線表示對照組，藍線表示患者組。陰影部分代表平均值的標準誤差

圖4. （A）兩組VFT的相關圖。矩陣的行和列表示子區(qū)域，矩陣的單元格色彩表示相關系數(shù)。藍色的單元格表示子區(qū)域間相關性較低，而紫色的單元格表示子區(qū)域間相關性較高。（B）基于子區(qū)域的功能連接性，線寬表示相關強度，由每對子區(qū)域之間的相關系數(shù)(R)決定

04結論

功能網(wǎng)絡的測量可以定量描述抑郁癥導致的功能連接減少，功能網(wǎng)絡的效率可能在理解抑郁癥方面發(fā)揮著重要的作用。

05參考文獻及DOI號

Dong, S. Y., Choi, J., Park, Y., Baik, S. Y., Jung, M., Kim, Y., & Lee, S. H. (2021). Prefrontal Functional Connectivity During the Verbal Fluency Task in Patients With Major Depressive Disorder: A Functional Near-Infrared Spectroscopy Study. Frontiers in psychiatry, 12, 674.

doi：10.3389/fpsyt.2021.659814